心脏不舒服，是查心电图好，还是心脏彩超好？ - 心脏杂志杂志社投稿

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心脏不舒服，是查心电图好，还是心脏彩超好？

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做了这么多年医生，荣幸给很多病人解决了很多问题，看着他们满面愁容来，开开心心的走，我自己心里比他们更开心，我的职责就是看好病人。但这么多年说没遇到过奇怪的、令人哭笑不得的病人是假的，这不前两天就遇到一个很奇怪的病人，我把事情原原本本说给大家听。

她来医院的时候，心脏有些不舒服，看她的脸色就知道不对劲，我简单问了几句就赶紧开单子准备给她做检查，但没成想这位患者说不想做心电图，我起初以为她是舍不得检查费，结果确实觉得心电图检查不出什么问题，要选择更贵的心脏彩超，贵也没事，就想查个清楚。

我一听这话，变得哭笑不得，不知道该说什么好，但我还是坚持让她先做心电图，以防耽误时间，原因等检查结束后再慢慢说给她听。有人看到这里不太明白了，按理说这位患者的要求不过分吧？医生你为什么不满足呢？因为看病不是一个随便的过程，不是说心电图便宜就等于它没什么用，心脏彩超虽然贵但不代表它适合每一个病人。

心电图和心脏彩超都是常用的检查办法

这么多年来，我早就记不住自己开了多少张心电图和心脏彩超的单子了，但是这两个检查项目都是我的得力助手，帮助我治疗了无数个病人，举个例子：你写一份作业，需要用到铅笔和钢笔，正常情况下钢笔要比铅笔贵，但钢笔有的时候却代替不了铅笔，心电图和心脏彩超之间也是这么个关系。两个检查项目的目的不同、用途不同，只能说有各自的优缺点，但彼此之间无法代替。

心电图和心脏彩超各有什么用途？

→心电图就是用特殊仪器贴在你心脏附近，然后在一分钟内查看你的心跳，也就是心率。心电图单子上上下下的线条就代表了你的心跳，能看出你的心跳是否规律，是否患有窦性心率；能看到你的ST-T是否有改变，QT是否延长，PR是否延长；能看到R波高低，P波大小，Q波是否正常；能看到是否有传导阻滞等等。

心电图还可以作为冠心病的初步诊断，还能帮助心内科医生诊断出心肌梗死、心率失常等问题，而且方便又快捷，所以心电图也是一个很优秀的检查项目。

→心脏彩超就是通过使用B超和多普勒来检查心脏的二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣等等，观察这些瓣膜的功能是否正常。还可以看到左右心房、左右心室的大小、功能是否正常；还能查出心肌和心功能是否正常等等。意思就是说心脏彩超能够帮助心内科医生判断患者是否有瓣膜性心脏病、心肌病、心衰等心脏问题。

注意：心脏彩超是看不到心脏血管的，所以说心脏彩超不能帮助医生诊断患者是否患有心肌缺血，所以有这个想法的朋友可以打消这个念头了。

心电图和心脏彩超之间不能互相代替

假设我们要是较真，非要说出哪个更好的话，我个人的回答就是选择心电图，为什么呢？因为在条件有限制或者非常情况下，心电图更方便些。而心脏彩超能出来的，听诊器也能解决部分，比如可以通过听诊器听出心脏是否有杂音，杂音又来自于哪个瓣膜？从判断瓣膜是否正常。而心室和心房的大小也能通过叩诊检查，心衰能通过患者的症状初步判断等等。

假设有一位患者发生了心肌梗死，这是一种需要和时间赛跑的心血管意外，那么使用快捷方便的心电图能够帮助医生以最快的速度诊断患者的情况，节省时间就是在挽救患者的生命。

文章来源：《心脏杂志》网址: http://www.xzzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/1113/1483.html

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