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30岁男子高血压致急性心衰,停药半年心脏“膨胀
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摘要:来源:华中科技大学协和深圳医院 你是否常常听到这样的话?“好好的一个人,突然就没了” 这时候你总会感叹世事无常,生命脆弱,身边有些平时没病没痛,肩能扛手能提的人忽然
来源:华中科技大学协和深圳医院
你是否常常听到这样的话?“好好的一个人,突然就没了”
这时候你总会感叹世事无常,生命脆弱,身边有些平时没病没痛,肩能扛手能提的人忽然心梗、脑梗就没了,其实这种看似“健康”的背后,往往隐藏了一个“无声的杀手”,那就是——高血压
高血压是如何杀人于无形的?这还要从它的并发症开始说起。
30岁男子急性心衰竭,心脏增大一倍
今年31岁的李先生(化名)是一名建筑工程师,日常应酬非常多,过去的七八年里,他几乎每周会喝三四次酒,除此之外他吸烟成瘾,每天一包,一吸就吸了6年,工作繁忙也让他经常熬夜,一熬夜就喜欢吃烧烤,可以说各种不良的饮食、生活习惯他都占了。
他不知道,他的身体已经快垮掉了。
去年3月份的一次受凉后,李先生突然感觉呼吸急促,吃了感冒药和抗感染的药都不见好转,就这样持续了一个月,气促的症状愈发严重,只要稍微活动一下,就会感觉呼吸困难、头晕乏力,就好像一个70岁的老年人一样。
2020年4月,李先生决定前往华中科技大学协和深圳医院(南山医院)心血管内科进行治疗。
心血管内科林小龙医生在了解完李先生的病史后,又让他做了各项检查,检查显示——
- 李先生收缩压大于200,舒张压大于110mmHg(正常成人收缩压为100~120mmHg,舒张压60~80mmHg),高血压3级,很高危;
- 左心增大,射血分数明显下降至41%,(此指标体现心脏射血情况,正常数值在50-70%)左心室收缩、舒张功能减弱;
- 肺动脉高压;
- 双下肢轻度凹陷性水肿。
最终结果显示,年仅30的李先生,就出现了“急性左心衰”,考虑到李先生大体上没有其他的基础疾病,由此可以认为是由高血压引起的。
林小龙医生给李先生做了一系列规范化治疗后,让他带药回家,并叮嘱他需要戒烟戒酒、低盐饮食,尤其是每天都要坚持吃抗心衰药和降压药,并坚持测血压。
很明显,李先生并没有意识到问题的严重性。
回到家中的他吃了一段时间药后,测了血压正常了,再加上他又觉得高血压不痛不痒
就自行停了所有药,这一停就是半年
半年来,三天打鱼两天晒网,想起来就吃点降压药,想不起来就得过且过,可没想到,如此“心大”的他,就算测到自己的血压高达228/150mmhg,他也觉得没关系。
直到有一天,他的气促又开始加重了,他才再一次来到协和深圳医院心血管内科,这次他找到吴振垣医生和张志杰主任。
吴振垣医生给他又重新做了各项检查后发现,好家伙,血压越来越高,左心室也越长越大,整个心已经增大了一倍,心衰情况继续加重。
再这样下去,李先生可随时会有生命危险的。
吴振垣医生苦口婆心地给他解释了他病情的严重性。
“你的高血压和心衰都是很严重的,再这么下去,是会危及生命的!一定一定不能自行停药,除了按时吃药外,每天都得测血压,并且要定期到高血压心衰门诊复诊。”
张志杰主任告知李先生,得了高血压并不可怕,但要科学认识高血压,需要低盐饮食,适量运动,规律服药,并定期监测血压,定期门诊复诊。即高血压的全程管理,最终目的是通过高血压控制达标,减少心脑血管疾病的发生。
那时候,李先生才真的意识到自己需要重视自己的病情了。
在协和深圳医院复诊过后,李先生每天坚持吃药,监测和记录下每天的血压情况,并且每个月都坚持到医院复诊。
亡羊补牢,为时未晚。在大半年的坚持下,李先生的血压终于控制在正常值范围内了,超声心动图诊断报告单上,心功能指标也有了好转。
在一次不重视高血压的惨痛教训中,李先生终于不再重蹈覆辙。而像他这样不重视病情的高血压患者不在少数,归根结底,也是因为对高血压这个疾病的了解不够透彻。
一个“无声的杀手”,正在危害中国3亿人的健康
据最新统计,目前我国高血压患者已超三亿。我国平均每4个成年人就1个患有高血压,其中知道自己得了高血压的不到一半,在知道自己得高血压的人中,又有一半的人不治疗;最后能控制自己的血压在正常状态的则更少。
文章来源:《心脏杂志》 网址: http://www.xzzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/1103/1457.html
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