心脏病患者体检前最好别停药

许多治疗心脏病和高血压的药物需要定期服用才能控制病情。一旦停药或延迟用药，可能会引起症状的出现或引发事故。但是去医院就诊或体检时，可能要抽血检查，还需要禁食和饮水。那么，心脏病患者去医院检查时要不要喝水吃药呢？

几乎所有医学检测中检测结果的正常值都是基于人体的禁食状态。尤其是生化检查指标，如血糖、血脂、肝功能等，这些指标非常依赖于身体的空腹状态，也会随着进食和进食后的时间进程而变化。因此，检查前一般要求空腹。

经过几个小时的睡眠后，身体的血液处于相对集中的状态，大多数验血结果都是基于这种状态。喝水会稀释血液，降低血液检测的相关参数。然而，血液稀释和参数降低的程度与消耗的水量有关。正常成人的有效循环血量可达4000～5000毫升。事实上，少量饮水对验血参数影响不大。

大多数药物对验血结果没有影响或影响很小。其中，治疗心脏病和高血压的药物对验血结果基本没有影响，但不按时服用药物的不良反应对患者造成严重的不良影响。例如冠心病和心绞痛患者，在病情不稳定甚至稳定期，心绞痛的发作主要由阿司匹林、β受体阻滞剂和硝酸盐控制。如果推迟或省略早上应该服用的药物，可能会导致心绞痛、急性心肌梗塞或严重的心律失常并危及生命。

此外，医生需要根据患者服药后的正常症状、体格检查、血液检查等生理参数来确定药物的疗效，并制定下一步的治疗方案，如增加或降血压药 调整冠心病患者用药的剂量和种类。但是，如果你来就诊时不吃药，医生是看不到治疗效果的，或者治疗效果不全面、不充分。因此，医生更愿意看到患者服药的情况。

总之，心脏病或高血压患者看病时，除非医生具体说明你的个人情况，否则最好在医生当天早上正常服药。此外，也可以在服药的同时喝两三口水。

北京医院李明洲

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文章来源：《心脏杂志》 网址: http://www.xzzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/0714/1158.html