头痛被疑为产后抑郁，检查才知是心脏有“洞”

长江日报4月21日讯乔女士产后经常头痛，严重时还会怕光、怕声音、呕吐，被疑为产后抑郁。前不久，她陪妈妈到武汉亚洲心脏病医院复查冠心病时，和医生聊到自己的病情，在医生的建议下作了心脏检查，结果竟被确诊心脏卵圆孔未闭，头痛正与此有关。

乔女士今年40岁，来自安徽。她12年前生下儿子后“落下病”，隔三差五就会头痛，发作时不吃不喝、浑身无力，严重时还出现怕光、怕声音、呕吐等情况。在合肥、温州等多地医院求医，头部、颈部CT显示正常，医生考虑过产后抑郁、神经痛、偏头痛等原因，但治疗都不见效。

前不久，乔女士陪妈妈在武汉亚洲心脏病医院复查冠心病时，和医生聊到了自己的“怪病”。在医生的建议下，乔女士做了经颅多普勒微泡试验（TCD）和右心声学造影检查，结果发现，她的心脏上有个“洞”，这可能是她经常头痛的原因。

该院先天性心脏病中心主任张刚成介绍，胎儿心房隔膜上有个小孔，可提供胎儿发育所需要的氧气和营养物质，出生后会逐渐愈合，3岁后仍不闭合则称为“卵圆孔未闭”，乔女士正是这种情况。

由于心脏内多了个“洞”，体内一些杂质就会经此直接到达脑部动脉，从而引起偏头痛发作，严重的甚至还可引起脑栓塞。4月16日，乔女士接受“卵圆孔封堵手术”，术后头痛明显缓解。

“近年来国内外研究发现，约有1/4的成年人存在卵圆孔不完全闭合的情形。”张刚成说，与其他心脏病不同，这类患者多数都没有明显症状，但会留下栓塞隐患。2013年起，武汉亚心医院成立先心中心实验室，卵圆孔未闭相关性反常栓塞成为主要研究方向之一，包括心源性脑卒中、不明原因偏头痛、不明原因的晕厥等情形。8年来的数据显示，为上千例16-65岁卵圆孔未闭合相关性反常栓塞的患者进行介入封堵治疗，术后1-3月随访，69%患者症状完全消失，31%患者症状明显缓解。（通讯员吕惠 长江日报记者王春岚）

【编辑：余丽娜】