风性心脏的预防与调养

　　目录：

　　第一章：风性心脏的预防与调养

　　第二章：4位肿瘤医院院长有防癌建议

　　第三章：经常跳跃防便秘

　　编者按：风湿性心脏病是急性风湿热遗留下来的后遗症。是一种非常常见的心脏病。它给人们的生活带来了很大的不便。那么如何预防风湿性心脏病呢？下面小编就和大家一起来看看吧！

　　风性心脏的预防与调养

　　风湿性心脏病系风湿热后遗症，是因急性风湿热引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。本病属于中医的“痰饮”、“喘证”、“水肿”的病症范畴。

　　风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，本病约占40%，女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见，占70%至80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%。中医学认为，本病的发生是由于风寒湿邪侵入人体，合而为痹，病延日久，或反复感受外邪，由关节肌肉侵犯到血脉，遂由血脉累及心脏，因心主血脉，影响到血液的周流不息，所以心脉瘀阻是本病的主要病机。

　　风湿性心脏病给许多人的生活质量打了折扣，但是它并不是不可控制的，因此学会早期预防与控制，对提高人群的生活质量具有重要意义。

　　一、风湿性心脏病的类型

　　临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音；心室、心房增大，后期出现心功能不全等。本病根据其症状可分为以下四种类型。

　　1．二尖瓣狭窄型

　　青壮年有见湿热病史，心功能代偿期可无症状，失代偿后，出现活动后气短、心悸，阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸，咯血等，晚期出现右心衰、明显二尖瓣面容（两颧及口唇紫红，心尖部触到舒张期震颤）。

　　2．二尖瓣关闭不全

　　心功能代偿期可无症状，一般有心悸、活动后喘促、疲劳，乏力，咯血等左心功能不全。

　　后期出现右心功能不全症状，如肝大，下肢浮肿。体征明显，心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动，叩诊心界向左下扩大。

　　3．主动脉瓣狭窄

　　重症者出现头昏，甚者晕厥、心绞痛、心律失常，甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状，体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音，向颈部传导，并伴有收缩期震颤等。

　　4．主动脉关闭不全

　　失代偿期可见心悸、头部有振动感、偶有心绞痛，重者出现阵发性呼吸困难、咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显，心尖瓣搏动增强，向左下移位，呈抬举性。

　　二、风湿性心脏病的预防

　　1．当你在日常生活出现下列现象时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现风心病。

　　劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗。

　　体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。

　　饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象。

　　在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短。

　　晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。

　　性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适。

　　反复出现脉搏不规则、过速或过缓。

　　有风湿热病史的患者，要积极预防。

　　2．为了更好的防治风心病，应该坚持二级预防的原则。

　　（1）初级预防。

　　风湿热的初级预防是指青霉素治疗链球菌咽炎。及时发现和有效治疗链球菌咽炎是预防初发风湿热的关键。尽管有资料表明，链球菌咽部感染9天内开始治疗就能够预防风湿热的发生，但尽早治疗可降低风湿热的发病率，缩短传染期。因此，增强体质，防止外感，积极防止风湿热的再发生，对预防本病的发生发展有积极意义。30岁以下的患者，每逢冬春季节宜注射长效青霉素120万单位进行预防，在上呼吸道感染流行期更要进行预防性注射。

　　（2）二级预防。

　　风湿性心脏病的二级预防是指对有风湿热病史的病人注射苄星青霉素，二级预防已证明是最具性价比的治疗方法。首次发作风湿热之后，患者的再发危险性很高，将会再次加重心脏损害，需要继续应用抗生素预防。无症状链球菌感染也可触发风湿热复发，而且即使是最佳的链球菌治疗也不会有效地预防风湿热复发。患者一旦罹患心脏炎，无论有无瓣膜受累，其复发的危险性均较高，需要持续预防用药直至成年，甚至有可能需终生预防。若心脏瓣膜受累，用药时间需至少坚持到最后一次风湿热发作后10年，或至少到40岁，那些未患风湿性心脏炎的患者，需预防用药到21岁或最后一次发作后5年。

文章来源：《心脏杂志》 网址: http://www.xzzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/0414/771.html