心脏“总阀门”堵死心跳骤停6次

医生争分夺秒为患者行急诊介入手术。

武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员罗瑶）75岁的王老伯突发心肌梗死，入院半小时内心脏骤停6次。武汉市第六医院（江汉大学附属医院）胸痛中心医护人员一次次心肺复苏、电击除颤，及时植入支架开通被堵的主干道。“这位患者的冠状动脉左主干完全闭塞。”该院心内科主任张苏川说，这种情况九死一生，只有每个抢救环节都争分夺秒，才能抢回一命。 17日，回想起4天前的一幕，现已脱离危险的王老伯仍后怕不已。

当天中午，王老伯带孙子看完病回来刚到家，突然感觉有点胸闷气短，喘不上气。在家待了两小时后，胸口疼痛迟迟没有缓解，愈发加剧。下午2点30分，王老伯被家人送到了市六医院急诊科就诊。

急诊科急查心电图虽未见明显异常，但结合老人胸痛症状，请心血管内科副主任余信强前来会诊。“患者血压低至80/50mmHg，虽然首查心电图未显示典型心梗，但也不能排除。”凭借多年的临床经验，余信强立即给予升压、抗心律失常治疗，同时密切观察心电监护变化。在观察过程中，患者突然意识丧失，监控显示室颤，立即行电除颤后恢复正常心跳，10分钟内再次发生2次心脏骤停，除颤后转为正常心律。余信强立即复查心电图，与上一次结果对比出现明显动态变化，提示左主干病变。

左主干病变致死率98%以上，耽搁一秒人就回不来了！该院心血管内科主任张苏川组织团队，立即开通胸痛中心绿色通道。谁知在转运途中，王老伯先后3次发生室颤，出现心脏呼吸骤停、意识丧失，医护人员立即给予心脏按压和电击除颤直到其恢复心跳后，张苏川带领团队争分夺秒开通血管。

张苏川介绍，冠状动脉左主干就像小区自来水的“总阀门”,一家的水龙头坏了，只影响一家，而一个小区的总阀门坏了，会波及整个小区。左主干支配着左心系统的大部分血供，相当于控制着心脏的“总阀门”，一旦血流被阻断，死亡率极高。正因为该病极其凶险，稍有延误，直接丧失救治机会。由于男性居多，导致患者的伴侣多成为寡妇，所以被形象地称为“寡妇病变”。

张苏川提醒，一旦患者出现了胸痛、胸闷等症状应尽快就医，如果出现不明原因的腹痛、牙痛、咽喉痛等症状时，也应提高警惕，必要时到医院做个心电图检查，以免延误病情，造成严重后果。

来源:武汉晚报

文章来源：《心脏杂志》 网址: http://www.xzzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/0318/589.html